Repaso Dra Barqui

por Silharg Lun Dic 20, 2010 8:14 pm

De cada tema tenés que saber:
+ Definición
+ Clasificación
+ Patologías
+ Tratamiento

- ANATOMÍA:
se pregunta poco (no significa q no tengas q saber porque es no negociable)
sí se pregunta: capas de la córnea, capas de la retina, vía óptica, inervación, vascularización, examen ocular.

- PÁRPADO:
Ptosis (clasificación)

-CÓRNEA
Definición (la córnea es un lente que está ubicado en.., consta de 5 capas..., las patologías que puede presentar son:
malformaciones: microcórnea, megalocórnea,
inflamatorias: queratitis superfi, prof
distrofias

- CRISTALINO
Definición, ubicación, patologías más importante: opacidad y alteraciones en la posición (ectopía, subluxaciones y luxaciones)
cataratas: 1º pre seniles y seniles. Cuáles son los estadíos y cómo evolucionan,
2º
congénitas: cómo son, características, cómo evolucionan, tratamiento, por qué son ambliopizantes?

- REFRACCIÓN
Vicios de refracción: ambliopía, hipermetropía, miopía, astigmatismo, presbicia. Qué es cada una? Cómo se corrige?

- OJO ROJO
Definición (patologías generalmente de ojo externo: conjuntivitis, queratitis, causticaciones, cuerpos extraños; patologías de ojo interno: iridociclitis, glaucoma agudo)
Diferenciar entre las patologías: dolor, agudeza visual, pupila, tto, córnea, Humor Acuoso, tonometría.

- GLAUCOMA (no negociable)
Definición, clasificación (g congénito,1º de áng abierto, congestivo y agudo)
G Agudo: cómo es, cómo se presenta, cómo evoluciona, por qué hay pérdida de la visión, tto en urgencia (manitol ev (60 gotas/minuto), miótico: pilocarpina 0,5% 1 gota cada 15´hasta que la pupila empieza a contraerse desp al 1%, 2% y 3%, acetazolamida para dismunir la formación del humor acuoso)
Cómo evolucionan? Definirlo como neuropatía cuya ppal causa es el aumento de la tensión intraocular pero hay casos que presentan las mismas características del glaucoma sin el aumento de la tensión.
Evolución: campo visual (escotomas periféricos: zonas fijas de pérdida de la visión aisladas que se van uniendo), fondo de ojo (aumento de la excavación, lateralización de los vasos)

- FONDO DE OJO
Normal: accidente más importante es la papila (normal, atrófica), bordes, colorido (pálido, normal), excavación, nacimiento de los grandes vasos, relación art/vena, cruces, cómo es la retina en general (rosada, +-pálido) N:papila de bordes netos, colorido n, excavación de 0,2-0,5, nacimiento de los grandes vasos,
Hemorragia: redonda, en llama
Exudado: cuáles son, cuándo son: blando, algodonoso,
Cdo: hay microanuerismas, neovasos? por qué se dan?
Mácula: no dilatar al pte sino la pupila... (esta parte no la entendí) edema

- ÚVEA
Características de la pupila: negra, redonda, central, simétrica, etc. Los vasos no se ven, entonces la presencia de rojo habla de patología que ha generado la neovascularización
Inflamación: iridiociclitis (ojo rojo, dolor mediano, poca disminuc de la AVisual, edema de córnea x aumento de la tensión por ateración del ángulo, puede haber depósito en grasa de carnero q influye en la AV, edema córne, pupila miótica, MOLESTIA ) Alteración en la transparencia de medios. Tto de la causa sino sintomático, AINE y midriátco atropina si el áng es amplio sino pilocarpina. Uveitis
Coroiditis: granulomatosas (toxoplasmosis, toxocariasis) difusas (inmunosuprimido)
Melanoma de córnea:
Traumatismo: contuso, perforante.
Tto cdo hay hemorragia: reposo semisentado p/q forme el nivel en cám anterior y vítreo así cuantificamos la hemorragia, midriático para poder hacer el FO, antiinflamatorio

- ESTRABISMO
Definición, clasificación: 1)funcionales o paralíticos. Parálisis del III, IV par (cómo se ve, síntoma q consulta)
2) latentes y manifiesto
cdo se debe descartar, cómo, en qué casos es ambliopizante.

- FONDO DE OJO PATOLÓGICO
HTA
Glaucoma
DBT
Tiroide (oftalmopatía distiroidea) exoftalmía, fibrosis
Sida

- PÉRDIDA AGUDA DE LA AGUDEZA VISUAL
Oclusiones vasculares: arteriales (art ctral de la retina pérdida hiperaguda de la visión); vena central de la retina (dism marcada de visión, injurgitación venosa, tratar antes de las 48hs para disolver trombo) o rama venoso (alteración circunscripta, no compromete mácula, el pte consulta tarde, "cuadrantopsia de origen retiniano")
Traumatismo
Quemaduras álcalis, ácido

- NEUROFTALMOLOGÍA
Vía óptica
Reflejos pupilares
Papila: diferencia entre papilitis (disminución AV bilateral xq compromete papila y Vía óptica, doloroso, edema de papila unilateral, agrandamiento de la mancha ciega en el campo visual) y papiledema (responde a la HTE por lo que no afecta mácula ni AV, bilateral, no duele, ni tiene sintomas oculares, la zona de la lesión tiene una manifestación típica en el campo visual)

- RETINA
Desprendimiento, clasificación 1º regmatógena 2º a lesión. Cómo se presenta, qué hay que tener para que se desprenda (1 lesión de sl de continuidad)
Dependiendo del tamaño de lesión y capas de la retina q afecte se hace fotocoagulación o criocogulación con indentación

- PÉRDIDA CRÓNICA DE LA AGUDEZA VISUAL
DBT
Glaucoma
Maculopatías
Catarata

- CAMPO VISUAL
Para q se pide? para evaluar vía óptica, visión perif, escotoma
Se pide en glaucoma, cómo evoluciona

- OFTALMOPEDIATRÍA
Estrabismo
Enfermedades ambliopizantes
Leucocoria (dx diferencial con catarata congénita)
Retinoblastoma
Enf Coats
Granulomatosis
Toxoplasmosis
Coloboma retina
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Esto lo desgravé de una clase consulta de repaso que dio la Dra Barqui... espero les sirva, acuérdense de fijarse los otros post que puse de PE de ojos. ÉXITOS sunny