Colesterol HDL

Cuando el índice de estas lipoproteínas está por debajo de las cifras
recomendables (<40 mg/dl en varones y <50mg/dl en mujeres)
aumenta el riesgo de síndrome metabólico.

Un estudio publicado en el último número de la Revista Española de Cardiología,
publicación oficial de la Sociedad Española de Cardiología (SEC),
advierte sobre la importancia de prestar atención al colesterol HDL, ya
que, si se encuentra por debajo de las cifras deseables (<40 mg/dl en
varones y <50mg/dl en mujeres), favorece la aparición del síndrome
metabólico y, en consecuencia, de enfermedad cardiovascular y de
diabetes tipo 2, el tipo más común.

El síndrome metabólico es la conjunción de varias anomalías propias del
metabolismo relacionadas entre sí, como la hipertensión, la obesidad
(especialmente la abdominal) y los elevados niveles de glucosa,
triglicéridos y de colesterol HDL. Todos estos componentes, cuando se
presentan asociados, representan un riesgo elevado de enfermedad
cardiovascular.

En este sentido, en un estudio realizado por seis hospitales españoles
(Hospital Universitario Dr. Peset, de Valencia; Hospital Universitario
Gregorio Marañón, de Madrid; el Hospital Universitario Puerta del Mar,
de Cádiz; Hospital Universitario Marqués de Valdecilla, de Santander, y
el Hospital Universitario de Bellvitge y el Hospital del Mar, de
Barcelona), en colaboración con el departamento de Medicina de la
Universidad de Valencia y el departamento Médico de Abbot Healthcare,
se muestra que el síndrome metabólico tiene una elevada prevalencia
entre los pacientes con cardiopatía isquémica, especialmente entre las
mujeres, y que los componentes más frecuentes son el cHDL bajo, la
hiperglucemia y la hipertensión arterial.

Concretamente, más de la mitad (el 50,9%) de los 574 pacientes
analizados presentaban síndrome metabólico, la hiperglucemia se daba en
un 85% de los casos y el cHDL bajo, en un 80%. De los 292 pacientes
coronarios con síndrome metabólico, el 66% eran mujeres. El estudio
muestra, además, que al extraer la muestra a los pacientes con diabetes,
el principal componente era el cHDL bajo, que también se daba en el 86%
de los pacientes no diabéticos, con lo que se perfila como el principal
factor de riego causante del síndrome metabólico.

Un problema en aumento
El síndrome metabólico se ha convertido
en un auténtico problema de salud pública en los últimos años, ya que
su prevalencia ha ido en aumento en todo el mundo, especialmente entre
las mujeres, en las que el síndrome metabólico se ha convertido en un
importante marcador de riesgo cardiovascular, sobre todo entre las de
más edad, con mayor prevalencia de obesidad y con diabetes tipo 2.

Además, según muestran diversos estudios comparativos realizados
recientemente, el síndrome metabólico aparece cada vez en edades más
jóvenes y ya se da entre el 15 y el 25% de la población general. De
hecho, se calcula que en los últimos 25 años la edad media en la que se
presenta ha bajado de los 50 a los 35 años y obedece principalmente al
sedentarismo y a la dieta inadecuada. Aunque en este estudio se muestra
una mayor prevalencia del síndrome metabólico entre las mujeres, éste,
en población general, continúa siendo más común entre los varones.

Por otro lado, cada vez hay una mayor evidencia de que en pacientes con
síndrome metabólico o con diabetes tipo 2, el tratamiento debe centrarse
ya no sólo en bajar las cifras de LDL, sino también en aumentar las de
HDL.

Según el Profesor Antonio Hernández Mijares, coordinador del estudio,
miembro del Departamento de Medicina de la Universidad de Valencia y
jefe del Servicio de Endocrinología del Hospital Universitario Dr. Peset
de Valencia, “a pesar de que hemos conseguido llegar a reducir el
colesterol malo a los valores indicados en todas las guías clínicas
gracias al tratamiento con estatinas, sigue habiendo entre la población
una importante prevalencia de enfermedad cardiovascular, debido a lo que
denominamos 'riesgo residual' y que es provocado principalmente por
poseer bajos niveles de colesterol bueno. Para incrementar el colesterol
HDL no disponemos de fármacos tan eficaces y resulta imprescindible un
verdadero cambio en el estilo de vida, evitar el tabaco, el sedentarismo
y seguir una alimentación equilibrada”.

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SEC

Fuente
Jano.es.

Fotografía
Foto: Jano.es.