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intoxicacion por Hongos "Gisbert"

4 participantes

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Mensaje por federicosimon Miér Nov 17, 2010 10:39 am

Intoxicación por Hongos.

Síndrome de Aparición Rápida. Entre 30 minutos y 1 hs.


Síndrome Muscararinico

Hongo: amanita muscaria y amanira pantera. clytocybe e Inocybe.

Síndrome Sudoriano.

Hongo: Clytocybe e Inocybe.
Su principal agente toxico es la Muscarina. La intoxicación es semejante a los órganos fosforados.

Nauseas, vómitos, cólicos violentos y diarrea abundante.
Esto va acompañado de vértigo, somnolencia y ansiedad.

Hipersecreción glándula generalizada: Hipersalivación, Rinorrea, lagrimeo, Sobre todo una intensa Sudoración.

Hipotermia, hipotensión, bradicardia, vasodilatacion periférica.

Disnea asmatiforme,

Miosis déficit de la acomodación y parestesias. Ansiedad con profunda angustia y puede haber convulsiones.



Tratamiento.
Lavado gástrico, carbono activado,
Pergamanato de K como neutralizante.
Purgante salino.
Antagonista especifico: Atropina 0.5 a 1 mg subcutánea, hasta observar las reacciones adversas propias de este fármaco. Sequedad de boca y midriasis.


Síndrome Panteriniano.

Hongo: Amanita muscarina, Amanita pantera.
Toxico: Muscaridina, semejante a la Atropina.

El síndrome es de corta incubación en la que se observa los síntomas gastrointestinales semejante al del síndrome Sudoriano. Síndrome Nervioso por inhibición del parasimpático y acción excitante central (esto es lo que caracteriza al síndrome, puesto que el consumo de estos hongos es con este fin).

Náuseas vómitos dolores cólicos, diarrea, de mediana intensidad


Midriasis, déficit de la acomodación.
Estados delirantes:
Delirio alucinatorio: con predominio de las alucinaciones visuales, pesadillas terroríficas, alegria injustificada pasando a un estado de locura furiosa.

Cuadros de agitación con confusión mental simples.
Convulsiones con hipertonía muscular generalizada y perdida de la conciencia.
Formas Hipotónicas, en algunos casos con coma profundo de entrada.



Tratamiento.
LG, Ca, Purgante salino.
Fisostigmina 0.5 gr-2mgr hasta que aparezca el síndrome colinergico
Sedantes como la copromacina.
Barbitúricos para las convulviones.
Contraindicación de la Atropina. ¡¡¡¡¡.


Síndrome lividiano .
Hongo: entoloma lividum, Russulas, Se los denomina hongos irritantes.
Toxina enterocatarticas que producen flogosis en el aparato gastrointestinal.

Malestar náuseas vómitos, cólicos normalizándose de 24 a 48 hs.

Síndrome compriniano .
Hongo: Coprinus atramentarins.
La ingesta del hongo no produce ninguana sintomatología. Pero si se acompaña de la ingesta alcoholica se produce un efecto Dilsulfiran (antabuse).

Taquicardia, arritmia, hipotensión, congestión y cianosis en cara acompañado subjetivamente de sensación de llamaradas de calor. .

Dificultad respiratoria, zumbidos en oídos y mareos.

Náuseas, vómitos y diarrea. Dura 24- 48 hs.

Tratamiento.
Sujeto en posición horizontal, con la cabeza baja, administración de vitamina C, a dosis elevadas.
Analéptico. Si los síntomas cardiovasculares son graves
Propanolol.


Síndromes de aparicion tardia.

Síndrome Faloidiano.
Hongo: Amanita phalloides, virosa y verna.Valvaria; speciosa y notablilis.
Toxina: Falotoxinas, Amatoxina.

Mecanismo de Acción.
Los ciclopeptidos tóxico del hongo tienen una marcada afinidad por el hígado y en segundo lugar por el riñón, donde acciona a nivel de los núcleos celulares, produciendo intensa cistolisis.

La sintomatología comienza 8hs a 12 hs luego de la ingesta de la seta.


Fase Coleriforme.
Vómitos, dolores cólicos diarrea cefalea vértigo, calambres. La intensidad del cuadro gastrointestinal aumenta de intensidad hasta establecerse un cuadro coleriforme grave.
Agitación convulsiones y colapso circulatorio que puede producir la muerte del paciente.

Fase Hepatorrenal.
Hipertrofia hepática, ictericia, hemorragia, oliguria, albuminuria, anuria, hematuria, fallecimiento del enfermo.
Las determinaciones biológicas ponen de manifiesto un síndrome de hemoconcentracion con poliglobulia, hipocloremia, hieperazoemia, e hipoglucemia así como los signos de lesión celular hepática con aumento de got , gpt, (aumento de varios millares) aumento de ornitil-carbamil-transferasa, alterado el tiempo de quick, con descenso de la protrombimna y de la proconvertina y sobretodod de la proacelerina.

Corazon : arritmias.


Fase Neurológica.
Trastornos de la Consciencia: Confusión simple, coma profundo,
Trastornos del comportamiento: Euforia paradojica, agitación.
Síntomas neurológicos: babinki, disminución del rot, modificaciond del LCR, parálisis oculares, vesicales e incontinencia.

Mortalidad: 75%.


Tratamiento de sobrevivencia.

Colapso: Rehidratación, plamoterapia e hidrocortisona o dexametasona.

Combatir la hipoglucemia. Percusión continua por 24 hs de glucosado hipertónico a razón de 60 gotas por minuto.

Hepatoprotectora: Además de los hidrocarbonados, administrar aminoácidos, vitamina B, K, arginina, Neomicina.
Mantener el equilibrio hidro electrolítico. Rehidratando al paciente y reponer la perdida de Cl producido por los vómitos. Cloruro de sodio como antioxdante.

Síndrome Giromitriano.

Hongo, giromitria.

Las metilhidrasinas poseen intensa acción hemolítica que ejerce tras un periodo de incubación de 6hs. Tambien tienen repercusión hpatotoxica y nefrotoxica.

Hipoglucemia, las toxinas actúan como antagonistas de la vitamina v6.

Ictericia hemolítica, hemoglobinuria, ansiedad vómitos diarrea sanguinolenta, debilidad, opresión vértigos, sueño profundo y convulsiones tetaniformes.

Tratamiento.
Glucosa y Piridoxina.

Síndrome Orelariano.
Hongo: Corlinarius orellanus.
Toxina: orelanina.

El cuadro comienza luego de 2 a 17 dias. Los síntomas digestivos iniciales son frecuentes pero no constantes y se acompaña de sequedad bucal y sed viva. .

Mortalidad: 15 % por coma uremico y edema agudo de pulmon.

Tratamiento.
Sintomatico.


Última edición por federicosimon el Miér Nov 17, 2010 4:59 pm, editado 6 veces
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Mensaje por Admin Miér Nov 17, 2010 1:09 pm

Muy bueno, Fede!!! Van mis puntos para vos...
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Mensaje por Admin Miér Nov 17, 2010 1:14 pm

Comparto este tema en el facebook, hacé lo mismo y recomendá:
Para hacerlo te vas al margen derecho donde dice "Compartí Medicina Córdoba" y aparecen unos recuadritos, clickeás y enviás este post a tu facebook, twitter, linkedin, myspace, mail o a donde quieras...
Gracias!!!
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Mensaje por zakumi Jue Nov 18, 2010 2:44 pm

Muy bueno, Fede! Gran aporte
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Mensaje por Juanca Jue Nov 18, 2010 2:51 pm

Gran laburo
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