Un nuevo marcador genético podría permitir curar el 75% de las hepatitis C

Especialistas reunidos en la IV Jornada de Farmacogenética, celebrada
en Madrid, destacan el papel de los polimorfismos en el gen del
interferón lambda (IL28B) en la historia natural y la respuesta al
tratamiento.

Fuente JANO.es y agencias.

El descubrimiento de un nuevo marcador genético relacionado con el virus
de la hepatitis C y su detección en la práctica clínica puede ofrecer
“mejoras significativas” en el manejo de los afectados por esta
enfermedad, permitiendo la curación del 75% de los pacientes, según han
asegurado especialistas reunidos en la IV Jornada de Farmacogenética,
organizada en Madrid por el Instituto Roche.

En el marco de dicho encuentro, el Dr. Vicente Soriano, del Servicio de
Enfermedades Infecciosas del Hospital Carlos III, Madrid, destacó cómo
importantes infecciones virales, como la hepatitis C, se están
beneficiando de los avances fármacogenéticos.

En el caso de la hepatitis C, que afecta a unas 700.000 personas en
España, de las cuales el 40% desconoce estar afectados por el virus,
destacó el descubrimiento del papel de los polimorfismos en el gen del
interferón lambda (IL28B) en la historia natural y la respuesta al tratamiento.

Entre otros hallazgos, se ha visto como los pacientes con alelos protectores en la IL28B son los que alcanzan indetectabilidad del virus más rápidamente y una respuesta más sostenida en el tiempo.

Con esta información, se ha creado en España el índice Prometheus, que
se asemeja al de Framingham para calcular el riesgo cardiovascular, pero
que predice la probabilidad de curación de la hepatitis C en función de
4 variables: IL28B, fibrosis hepática, carga viral C basal y genotipo del virus C.


Por otro lado, los expertos también destacaron las mejores que el
conocimiento farmacogenético está posibilitando en el manejo terapéutico
de los afectados por el VIH, sobre todo en un uso más racional y
dirigido de fármacos antirretrovirales de elección, como abacavir,
efavirenz o tenofovir.

“En el VIH estamos asistiendo a una verdadera revolución con la
incorporación de herramientas farmacogenéticas, relativamente baratas y
sencillas, puesto que nos ayudan a manejar mejor muchos
antirretrovirales, aumentando su eficacia y/o reduciendo su toxicidad”,
reconoció el Dr. Soriano, quien no dudó de que “esto permite
individualizar el tratamiento, maximizando la eficacia y minimizando los
efectos adversos”.

Pero donde probablemente se están aplicando con más éxito los
conocimientos farmacogenéticos es el campo de la Oncología, según apuntó
el biólogo Miquel Tarón, del Servicio de Oncología del Hospital Germans
Trias i Pujol, Badalona, quien destacó los progresos registrados en el
cáncer de pulmón, y más concretamente en el cáncer de pulmón de células
no pequeñas, que se asocia con una mediana de supervivencia de unos 12
meses y que es el tipo más frecuente de tumor pulmonar. En estos casos,
aproximadamente un 15% de los pacientes presentan mutaciones en el gen,
con la ventaja de que al inhibir la actividad tirosina-cinasa de dicho
gen con fármacos específicos se triplica el tiempo de supervivencia del
enfermo, en comparación con la quimioterapia convencional.

Además, junto al EGFR, existen otros marcadores que deben ser analizados en pacientes, como el ALK-EML4, Her2 o k-ras entre
otros, para “ver si se pueden mejorar el pronóstico de estos pacientes,
y adelantar las decisiones clínicas”, señaló el Dr. Tarón.

Según el director general del Instituto Roche, Jaime del Barrio, esto
demuestra que “los recursos farmacogenéticos forman parte ya de nuestra
vida, han venido para quedarse y para revolucionar la manera en el que
entendemos la prevención, el diagnóstico, el tratamiento y seguimiento
de las enfermedades”.

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Instituto Roche

Fuente
Jano.es

Fotografía
Foto: path.upmc.edu.